建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

土地 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

間取り ： 選択してください ワンルーム 1K 1LDK 2LDK 3LDK 4LDK以上 2世帯

1000文字以内

住替え理由やお探しの物件のこだわりポイントなどをご記入ください。
例 ： 東京駅から30分以内で5,000万円台

建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

土地 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

間取り ： 選択してください ワンルーム 1K 1LDK 2LDK 3LDK 4LDK以上 2世帯

1000文字以内

住替え理由やお探しの物件のこだわりポイントなどをご記入ください。
例 ： 東京駅から30分以内20万円台

例 ： 東京都中央区日本橋１－１－１三井タワー６F

建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

土地 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

間取り ： 選択してください ワンルーム 1K 1LDK 2LDK 3LDK 4LDK以上 2世帯

西暦 年 半角数字で入力ください	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月

有り 万円 半角数字で入力ください	なし

今回が初めて

売却中

有り（住み替え先決定済）

有り（探し中）

有り（探し始める）

なし

1000文字以内

売却の理由などをご記入ください。
例 ： 【理由】新たにマンションを購入し住替えを行うため。売却と賃貸を比較したいので、両方の査定を頼みたい。

例 ： 東京都中央区日本橋１－１－１三井タワー６F

建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

土地 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

間取り ： 選択してください ワンルーム 1K 1LDK 2LDK 3LDK 4LDK以上 2世帯

西暦 年 半角数字で入力ください	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月

1000文字以内

お貸しになる理由や物件の現状についてご記入ください。
例 ： 【理由】新たにマンションを購入し住替えを行うため。売却と賃貸を比較したいので、両方の査定を頼みたい。

※土地をお持ちの場合は、下記に建築予定地をご記入ください

例 ： 東京都中央区日本橋１－１－１三井タワー６F

西暦 年 半角数字で入力ください	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月	時期未定

1000文字以内

注文住宅についてこだわりなどをご記入ください。
例 ： 【こだわり】デザイナー建築／吹き抜けのある建築を重視

建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

土地 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

1000文字以内

注文住宅についてこだわりなどをご記入ください。
例 ： 【こだわり】デザイナー建築／吹き抜けのある建築を重視

※複数ある場合は、１つのみ記入してください。（それ以外は「お問い合わせ内容」に記載ください。）

現居	その他※その他の場合は下記にご記入ください

例 ： 東京都中央区日本橋１－１－１三井タワー６F

1000文字以内

リフォーム内容やこだわりなどをご記入ください。
例 ： 【理由】2世帯住宅希望　【こだわり】白色を基調とした家にリフォーム
【ポイント】部屋全体が明るい家

建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

思い通りの間取りにしたい	最新住宅設備を入れたい
内装替えできれいにしたい	間取り変更したい
住宅部品だけの取り替えをしたい	収納を増やしたい
外部メンテナンス	その他

1000文字以内

リフォーム内容やこだわりなどをご記入ください。
例 ： 駅徒歩5分の物件希望／築年数は古くても可／無垢の素材を使いたい等

※複数ある場合は、１つのみ記入してください。（それ以外は「お問い合わせ内容」に記載ください。）

例 ： 東京都中央区日本橋１－１－１三井タワー６F

建物 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

土地 ： 選択してください ～30m2 30m2～ 40m2～ 50m2～ 60m2～ 70m2～ 80m2～ 90m2～ 100m2～ 120m2～ 150m2～

間取り ： 選択してください ワンルーム 1K 1LDK 2LDK 3LDK 4LDK以上 2世帯

西暦 年 半角数字で入力ください	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月

有り 万円 半角数字で入力ください	なし

有り（住み替え先決定済）

有り（探し中）

有り（探し始める）

なし

1000文字以内

売却の理由などをご記入ください。
例 ： まず査定をして欲しい／メリットデメリットを教えて欲しい

1000文字以内

ご相談内容をご記入ください。
例 ： すまいを探しているが、どんな住まいが良いかわからない。